發(fā)現自己存在骨質疏松癥后，我們還需要鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性，如為繼發(fā)性，那么骨質疏松癥可能僅僅是某種疾病的冰山一角，我們不能僅見其表不見其里，以免誤診、漏診、耽誤治療時機。除了用于疾病病因的鑒別，我們在啟動骨質疏松藥物治療的時候，也需要進行相關指標的評價。下面骨密度分析儀廠家介紹一些治療前需要進行的檢查。

　　01生化指標評估

　　主要用于對病情的監(jiān)測、藥物選擇及療效觀察。初次就診的患者，我們建議要篩查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血鈣、血磷、甲狀旁腺素、堿性磷酸酶，有條件的醫(yī)院可以篩查血清25羥維生素D，可反映有沒有維生素D的不足或缺乏。

　　同時我們建議初次就診時需要測量以下指標以了解骨轉換水平，主要包括：(1)骨形成指標，如血清堿性磷酸酶(ALP)、骨鈣素(BGP)、I型膠原氨基端前肽(P1NP)等。(2)骨吸收指標，如血漿抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、β-CTX(β-膠原降解產物)等。

　　02胸腰椎X線片

　　我們需要進行胸椎、腰椎側位片來了解是否存在椎體的壓縮性骨折以及判斷骨折的嚴重程度。

　　您可能會問，既然已經診斷骨質疏松了，為什么還要做這項檢查呢?

　　因為如果合并了壓縮性骨折，我們在進行骨密度檢測時，可能會因為部分椎體的壓縮性骨折，導致檢測出腰椎骨密度的“假性正?；薄?/p>

　　另一方面則是因為嚴重的椎體骨折不僅會導致腰背痛的癥狀，還有可能會壓迫脊髓，影響下肢肌力甚至導致大小便障礙，這時我們還需要骨科醫(yī)師進一步評估是否需要進行手術治療，緩解壓迫的癥狀。

　　03鑒別診斷的生化指標

　　由于其他全身系統(tǒng)性疾病也可引起繼發(fā)性骨質疏松癥，因此，我們在初次就診時，需對骨質疏松癥病因進行鑒別，例如消化道疾病、慢性腎病、結締組織病、內分泌疾病等都會引起繼發(fā)性骨質疏松癥。

　　臨床醫(yī)師在進行鑒別診斷時，會根據問診中了解到的病史，以及體格檢查中發(fā)現的陽性體征進行有針對性的檢查，必要時可能需要轉到?？迫ミM一步評估。

　　檢查包括如血沉、C反應蛋白、血清蛋白電泳、血/尿免疫固定電泳、性腺激素、腫瘤標記物、類風濕因子、甲功等指標的篩查，甚至部分患者還可能需進一步行全身骨顯像、骨髓穿刺或骨活檢等檢查，進一步排查有沒有引起繼發(fā)性骨質疏松癥的疾病。

　　溫馨提示：以上就是關于骨質疏松病發(fā)后還需做的檢查介紹，此外不能忘記定期檢測骨密度，來掌握骨骼健康狀況，南京科進實業(yè)有限公司推出的OSTEOKJ3000S/S+超聲骨密度儀，利用超聲技術，通過測量人體跟骨的超聲參數，從而實現了骨密度的無創(chuàng)檢測。