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在神經(jīng)內(nèi)科就診的患者當中,有很大一部分腦血管病的病人。
腦梗死、腦出血、短暫性腦供血不足、動脈瘤、動脈盜血綜合癥、動脈粥樣硬化、動脈血栓形成、腦動脈炎癥、腦動靜脈瘺、腦動靜脈損傷……
在臨床診治過程中,會碰到上邊所說的各種各樣的腦血管病。我們需要對疾病進行分類和分型,才能進行正確有效的治療。
但病人來就診的時候,僅僅帶著病史、癥狀和體征,這些證據(jù)并不能有效的判斷疾病的類型和程度,這時候需要輔助檢查來證實疾病的診斷。
我們今天要和大家科普的是一項較為特別的檢查,可以用來密切監(jiān)控顱底血管網(wǎng)血流的情況。它的名字叫經(jīng)顱多普勒超聲,英文縮寫叫TCD。
這種檢查方法對人體無害、技術不復雜,操作較為簡單、重復性好,移動方便,可以對病人進行連續(xù)、動態(tài)、長期的觀察。
這項檢查技術雖然簡單,但背后卻需要操作者學習非常復雜的生理學、解剖知識,還有很多血管醫(yī)學領域的學問,更需要相關人員較全面的進行技術培訓,并且熟悉腦血液流動的方向。
TCD技術可以監(jiān)控顱內(nèi)動脈血管的狹窄程度,也可以對動脈血管治療進行動態(tài)的分析,幫助醫(yī)生評估療效。
醫(yī)學診斷的本質是大量臨床證據(jù)去綜合性分析一個疾病來指導治療。這種診斷需要準確、快速、便捷、無創(chuàng),以便及時的指導治療。
而換句話說,每一項檢查都應該在合適的病人中發(fā)揮它的作用。這需要有經(jīng)驗的醫(yī)生來判斷并加以利用,更需要有經(jīng)驗的輔助科室的醫(yī)生做輔助檢查的診斷。
經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)就是這樣一個檢查,它可以快速的診斷顱內(nèi)動脈血管的病變,而在后期配合CTA和DSA檢查,可以較全面的對顱內(nèi)動脈血管進行正確的評估。
這可以幫助醫(yī)生更好的判斷疾病,也可以幫助病人更快的治療疾病。